Name: Week-end Bien-être Vikality
Start: 2021-12-04T10:00:00+01:00
End: 2021-12-05T15:00:00+01:00
Location: Soissons

Nom et Prénom *

Prénom

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E-mail *

Je souhaite pour la chambre (douche dans la chambre ou dans le couloir selon dispo) *

Si Chambre double, avec (nom et prénom)

Allergies et spécificités alimentaires

J’autorise l'Agence VIKALITY à faire pratiquer les interventions d’urgence suivant les prescriptions d’un médecin dans l’hôpital le plus proche *

Prénom, nom et téléphone de la personne à contacter en cas d'urgence *

Covoiturage *

Option de paiement *

Week-end Bien-être Vikality